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使用資料:
– 説明資料ー老健局［7.7MB］.pdf
厚生労働省老健局は、令和8年1月の全国厚生労働関係部局長会議において、次期介護保険制度や予算案に関する詳細な資料を提示しました。
今回の資料では、2040年の生産年齢人口の急減を見据え、テクノロジー活用や地域ごとの特性に応じた柔軟なサービス提供体制の構築が喫緊の課題であることが強調されています。
2040年には、介護と医療の複合ニーズを抱える85歳以上人口、認知症高齢者、独居の高齢者等の増加と同時に、生産年齢人口の減少が見込まれる中、地域の規模によって高齢化・人口減少のスピードに大きな差が生じることも踏まえ、早急な対応が求められる。
(説明資料ー老健局［7.7MB］.pdf, Page 4)
一つ目の重要な論点は、介護職員の処遇改善に向けた緊急的な賃上げ支援です。
令和7年度補正予算案において、他産業との賃金格差を縮小し人材流出を防ぐため、1,920億円規模の支援事業が計上されました。
具体的には、介護従事者に対して月額1万円程度の賃上げ支援を行うとともに、生産性向上に取り組む事業所にはさらに上乗せを行う仕組みなどが示されています。
政策的には、令和8年度の報酬改定を待たずに即座に手当てを行うことで、現場の人手不足感に歯止めをかけ、持続的な賃上げにつなげる狙いがあります。
介護分野の人材不足が厳しい状況にあるため、他職種と遜色のない処遇改善に向けて、令和８年度介護報酬改定において、必要な対応を行うこととし、報酬改定の時期を待たず、人材流出を防ぐための緊急的対応として、賃上げ・職場環境改善の支援を行う。
(説明資料ー老健局［7.7MB］.pdf, Page 11)
二つ目は、人口減少地域におけるサービス提供体制の規制緩和と柔軟化です。
中山間地域などの「サービス需要が減少する地域」においては、既存のルールにとらわれない新たな枠組みが検討されています。
例えば、訪問介護において従来の出来高払いではなく「月単位の定額払い（包括的な評価）」を選択可能にすることや、管理者や専門職の兼務要件を緩和する案が浮上しています。
これは、全国一律の基準では事業継続が困難な地域において、撤退を防ぎつつ最低限のインフラを維持するための、事実上の「地域別基準」の導入を示唆しています。
中山間・人口減少地域において、職員の賃金の改善に向けた取組、ICT機器の活用や、サービス・事業所間の連携等を前提に、職員の負担への配慮やサービスの質の確保の観点も踏まえ、管理者や専門職の常勤・専従要件、夜勤要件の緩和等を行うため、特例介護サービスに新たな類型を設ける（施設サービスや特定施設入居者生活介護も対象）
(説明資料ー老健局［7.7MB］.pdf, Page 4)
三つ目は、医療と介護の情報を連結する「介護情報基盤」の整備です。
これまで紙ベースでやり取りされていたケアプランや要介護認定情報などを電子化し、自治体、介護事業所、医療機関の間で共有するプラットフォームの構築が進められています。
これにより、利用者の同意のもとで医療機関がケアプランを閲覧したり、逆に介護側が退院時の情報をスムーズに得たりすることが可能になります。
現場の実務としては、書類の郵送やFAXの手間が大幅に削減されるとともに、利用者の状態変化に即応した質の高いケア連携が期待されます。
利用者本人、市町村、介護事業所、医療機関といった関係者が利用者に関する情報を共有、活用できる介護情報基盤を整備することにより、これまで紙を使ってアナログにやりとりしていた情報を電子で共有することで、業務の効率化（職員の負担軽減、情報共有の迅速化）を図る。
(説明資料ー老健局［7.7MB］.pdf, Page 38)
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本記事は生成AI（NotebookLM）を使用して執筆しております。
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