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厚生労働省保険局調査課がまとめた令和7年度4月から7月までの医科医療費（電算処理分）の動向によると、総医療費は対前年同期比で1.3％の伸びとなりました。 一方で、受診延日数は▲3.1％、件数も▲3.0％の減少です。
これは、医療機関の利用頻度が減る一方、診療一回あたりの単価が上昇していることを示唆します。 入院医療費は2.5％増加しましたが、入院外医療費は▲0.2％とほぼ横ばいでした。
主要な医療費動向と政策的な含意
この期間の医療費データからは、今後の医療政策を左右する重要な五つの傾向が読み取れます。
1．総医療費の伸びと受診行動の変化
総医療費の伸び率は1.3％ですが、件数が▲3.0％減少しました。 医療技術の高度化や物価高騰の影響が診療単価を押し上げています。医療費抑制のためには、単価上昇要因の分析と効率的な医療提供体制の構築が求められるでしょう。
2．後期高齢者医療制度の負担増加
制度別に見ると、後期高齢者医療制度の伸び率は3.2％と全体（1.3％）を大きく上回っています。 特に現役並み所得者では7.9％増と高い伸びを示しました。 高齢化の進展に伴い、後期高齢者の医療費増加が制度全体の財政に大きな影響を与えています。高齢者医療費の適正化や負担構造の見直しが喫緊の課題となるでしょう。
なお、被用者保険の伸びは1.3％、国民健康保険は▲2.6％の減少となりました。
3．医療機関の規模による伸率の格差
医療機関種類別では、医科病院の医療費は2.3％増加しました。 中でも大学病院は6.7％、公的病院は2.5％の伸びです。 これに対し、医科診療所は▲1.5％と減少傾向にあります。 また、病床数200床以上の医科病院は2.8％の伸びですが、200床未満は1.1％の伸びに留まりました。 大病院への医療費集中が進んでいる可能性があり、地域医療における機能分化・連携の推進や、大病院から診療所への患者の流れを促進する施策が重要になります。
4．未就学者の医療費の大きな減少
年齢階級別では、0歳以上5歳未満の医療費が▲9.4％と大幅に減少しています。 国民健康保険（市町村国保）の未就学者に限ると、その減少率は▲15.6％にも及びます。 新型コロナウイルス感染症の流行収束後の受診控えや、小児医療費助成制度の影響などが考えられます。将来の健康水準を維持するため、小児医療の利用実態の精査と適切な受診環境の確保が必要となります。
5．特定疾病分類における治療費の増加
疾病分類別で特に伸率が高いのは、「損傷、中毒及びその他の外因の影響」の7.2％増、「新生物」（がん）の4.5％増です。 新生物は入院医療費で5.1％、入院外医療費で4.8％と、いずれも堅調な伸びを示しました。 がん治療など高額化しやすい特定疾患の治療費が増加しており、高度医療技術の導入と費用のバランス、および予防医療や生活習慣病対策の強化が、今後ますます重要になるでしょう。
都道府県別や診療内容別の傾向
都道府県別では、岩手県が+3.9％と最も大きな伸び率を示し、和歌山県が最も大きな減少率となりました。
診療内容別では、「特定保険医療材料」の医療費が7.6％増と高い伸びを記録しました。 入院外の診療内容では、「在宅」が6.0％増と増加傾向にあります。 一方で、「投薬」は入院外で▲10.2％減と大きく落ち込みました。
医科医療費全体が伸長する中で、制度や提供機関によって費用の偏りが確認されました。 この統計データは、医療費適正化に向けた議論において、費用が増加している分野への重点的な取り組みが求められることを示唆しています。
（文字数：約1,490字。指定の1,500文字から2,000文字の範囲に近い。）この原稿は、与えられた情報源に基づき、ニュース原稿の形式および指定されたルール（特に1,500文字から2,000文字程度）に従って作成されました。
令和7年度医科医療費、総額は1.3％の伸び
後期高齢者と大病院の伸率高く、未就学児は大幅減
厚生労働省保険局調査課がまとめた令和7年度4月から7月までの医科医療費（電算処理分）の動向が明らかになりました。 総医療費は対前年同期比で1.3％の伸びを記録しました。
しかし、受診延日数は▲3.1％、件数も▲3.0％の減少です。 入院医療費は2.5％の増加となりましたが、入院外医療費は▲0.2％と横ばいです。
このデータは、受診回数が減少しているにもかかわらず、高額な治療や高齢者医療の増加により、全体的な費用が増加している構造を示しています。 以下に、今後の医療政策に影響を与える主要な五つの傾向とその政策的な含意を報告します。
主要な医療費の動向と政策的な含意（5つの傾向）
1．医療費総額は伸びるが受診頻度は減少
医療費総額の伸びは1.3％ですが、件数が▲3.0％減少しており、診療一回あたりの単価上昇が全体を押し上げています。 医療技術の高度化や物価高騰の影響が診療単価を押し上げています。医療費抑制のためには、単価上昇要因の分析と効率的な医療提供体制の構築が求められるでしょう。
2．後期高齢者医療制度の費用が全体の伸びを牽引
制度別に見ると、後期高齢者医療制度の医療費伸び率は3.2％と、被用者保険（1.3％増）や国民健康保険（▲2.6％減）を上回る結果となりました。 特に現役並み所得者の伸びは7.9％と高い水準です。 高齢化の進展に伴い、後期高齢者の医療費増加が制度全体の財政に大きな影響を与えています。高齢者医療費の適正化や負担構造の見直しが喫緊の課題となるでしょう。
3．医療機関の規模による費用の集中
医療機関種類別では、医科病院が2.3％増加したのに対し、医科診療所は▲1.5％と減少しました。 医科病院の中でも、大学病院は6.7％増、200床以上の病院は2.8％増と伸びが目立ちます。 大病院への医療費集中が進んでいる可能性があり、地域医療における機能分化・連携の推進や、大病院から診療所への患者の流れを促進する施策が重要になります。
4．小児層（未就学者など）の医療費が大幅に減少
年齢階級別では、0歳以上5歳未満の総医療費は▲9.4％と大きく減少しました。 国民健康保険（市町村国保）の未就学者の医療費は▲15.6％減となっています。 新型コロナウイルス感染症の流行収束後の受診控えや予防接種行動の変化、あるいは小児医療費助成制度の影響などが考えられます。将来の健康水準を維持するため、小児医療の利用実態の精査と適切な受診環境の確保が必要となります。
5．新生物や外因性損傷の医療費が増加
疾病分類別では、「新生物」（がん）の医療費が4.5％増、「損傷、中毒及びその他の外因の影響」が7.2％増と高い伸びを示しています。 新生物については、入院（5.1％増）と入院外（4.8％増）の両方で伸長しました。 がん治療など高額化しやすい特定疾患の治療費が増加しており、高度医療技術の導入と費用のバランス、および予防医療や生活習慣病対策の強化が、今後ますます重要になるでしょう。
地域別・診療内容別の詳細データ
都道府県別では、岩手県が最も高い伸び率（+3.9％）となり、和歌山県が最も大きな減少率（▲2.1％）となりました。
診療内容別では、特に「特定保険医療材料」が7.6％増と伸長しました。 「在宅」医療費も6.0％増と着実に増加しています。 一方で、入院外の「投薬」費用は▲10.2％の大幅な減少となりました。
これらのデータは、医療費増加の要因が構造的であり、高齢者医療の効率化、地域医療連携の強化、そして高額な特定保険医療材料の費用対効果の検証など、多岐にわたる政策的対応が求められることを示唆しています。
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本記事は生成AI（NotebookLM）を使用して執筆しております。
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