厚生労働省、歯学生共用試験の評価体制・模擬患者・実施時期について新たな方針を提示

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引用元: 令和７年度第２回医道審議会歯科医師分科会歯学生共用試験部会

使用資料:
– 参考資料１令和６年度歯学生共用試験の実施状況.pdf
– 参考資料２公的化後の共用試験の実施状況等について.pdf
– 参考資料３公的化後の共用試験に関する意見.pdf
– 参考資料４共用試験実施機関の指定に関する意見.pdf
– 委員名簿.pdf
– 議事次第.pdf
– 資料１令和８年度以降の共用試験に関する意見（案）.pdf

厚生労働省は、令和7年度第2回医道審議会歯科医師分科会歯学生共用試験部会を開催しました。
この会議では、公的化された歯学生共用試験の令和6年度実施状況を踏まえ、令和8年度以降の運用に関する重要な議論が行われました。
特に、OSCEの評価体制、医療面接の模擬患者、そして試験の実施時期の統一について、具体的な対応案が示されています。

令和7年度第2回医道審議会歯科医師分科会歯学生共用試験部会
(議事次第.pdf, Page 1)

主要な論点の一つは、OSCEの評価体制の柔軟化です。
令和8年度以降、各課題には外部評価者を1名以上配置し、各試験室には認定評価者2名を配置することが原則とされました。
内部評価者2名での担当も可能となる方針です。
また、全ての受験者が少なくとも1回は外部評価者に評価されるように配置し、不測の事態への配慮も行うとしています。
この政策的な含意は、評価の公平性と質を確保しつつ、大学側の負担を軽減するために、評価者の配置に柔軟性を持たせる方向性が示唆されることで、評価者の確保がより現実的になるでしょう。

これらの状況を踏まえ、令和８年度以降の共用試験については、各大学での持続可能な実施体制を担保する観点を考慮し、外部評価者と内部評価者による評価の差について定期的に検証することを前提に、以下を原則とすることとしてはどうか。・課題ごとに外部評価者を１名以上配置する。外部評価者が担当する試験室は、円滑な試験室の運用、外部及び内部評価者の評価の事後検証といった観点から、内部評価者(認定評価者)も配置する。
・１試験室ごとの認定評価者は２名とし、内部評価者２名での担当を可能とする。
・受験者が、全課題を通じて少なくとも１回は外部評価者に評価されるような評価者の配置とする。
・評価者の配置においては、不測の事態への配慮を行うものとする。
(資料１令和８年度以降の共用試験に関する意見（案）.pdf, Page 2)

次に重要なのは、医療面接における模擬患者の運用柔軟化です。
令和8年度以降も、原則として認定を受けた模擬患者が医療面接を担当しますが、認定過程にある者、具体的には模擬患者標準化担当者や模擬患者標準化大学担当者による養成を受け、1次試験に合格した者も担当を可能とする方針が示されました。
この政策的な含意は、認定模擬患者の確保が地域差や高齢化によって困難になる現状に対応するため、認定過程にある模擬患者の活用を認めることで、医療面接の実施体制を維持し、質の確保を図る柔軟な運用が可能になるでしょう。

現状、医療面接の認定模擬患者の確保状況は地域差があるなどまだ十分とは言えないことから、令和８年度以降の共用試験においても引き続き、「共用試験実施機関の指定に関する意見」を踏襲し、未認定の者であっても一定の条件を満たす場合は担当することを可能とするなど、柔軟な運用とすることとしてはどうか。
(資料１令和８年度以降の共用試験に関する意見（案）.pdf, Page 3)

三つ目の論点は、共用試験の実施時期の統一に関するものです。
当面の間、令和8年度以降も共用試験の実施時期は統一しない方針が示されました。
ただし、診療参加型臨床実習の適切性、患者への不利益の有無、そして受験者間の公平性といった観点から、実施状況を定期的に確認し、必要に応じて統一化を検討するとしています。
この政策的な含意は、各大学のカリキュラムや教育方針の違い、および時期統一による負担増を考慮し、現状の多様性を維持しつつも、将来的な統一の可能性を排除しない現実的なアプローチが取られることになります。

令和８年度以降の共用試験については、当面の間、実施時期を統一しないこととしてはどうか。なお、今後も、
・受験者間の公平性が確保されているか
・患者に対し歯科医行為を行う診療参加型臨床実習前に修得すべき知識や臨床能力を有することが評価されているか
等の観点から、共用試験の実施状況等について定期的に確認を行い、その結果を踏まえ必要に応じて実施時期の統一化について検討を行うこととしてはどうか。
(資料１令和８年度以降の共用試験に関する意見（案）.pdf, Page 4)

これらの検討結果は、令和8年度以降の歯学生共用試験の運営に直接影響を与えます。
特に、評価者や模擬患者の養成・認定に関する負担軽減策の進捗と、実施時期の統一に関する定期的な検証結果には、引き続き注目が必要です。
公的化後の共用試験が、全ての歯学生にとって公平で質の高いものとなるよう、継続的な改善が期待されます。