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厚生労働省は、令和７年１２月５日、最新の病院報告の結果を取りまとめました。 令和７年９月分の概数として公表された今回の統計データ。 ここから読み取れる医療提供体制の現状と、今後の政策的な動きについて詳しくお伝えします。 今回の報告から見えてくる主要なポイントは５つです。 それぞれのデータが示す事実と、そこから予測される政策への影響について解説します。
まず１つ目のポイントは、入院患者数の全体的な減少傾向についてです。 報告によりますと、令和７年９月の病院における１日平均在院患者数は、１１２万４１３０人でした。 これは、前月の８月と比較して５８０１人の減少となっています。 内訳を見ましても、一般病床は６４万３６０人となり、前月から５０６２人の減少を記録しました。 療養病床についても２２万６０９８人と、４６３人の減少です。 この入院患者数の持続的な減少は、医療ニーズの変化を如実に表しています。 ここからの政策的な含意として、以下のことが挙げられます。 「入院医療から在宅医療へのシフトを促すため、地域包括ケアシステムの構築が一層加速するでしょう。」
続いて２つ目のポイントは、外来患者数の大幅な増加です。 入院患者が減少する一方で、外来患者の数は顕著な伸びを見せました。 ９月の１日平均外来患者数は、１２１万４７８１人となっています。 これを８月の数字と比較しますと、実に７万９８７１人もの増加です。 夏の時期である７月、８月と比較しても、９月に入り外来受診が急増している状況がうかがえます。 季節性の変動要因もあると考えられますが、地域医療の最前線への負荷が高まっています。 このデータが持つ政策的な意味合いは、次のようなものです。 「外来機能のひっ迫を防ぐため、かかりつけ医機能の強化と、医療機関ごとの役割分担の見直しが進むことになります。」
３つ目のポイントは、病床利用率の上昇についてです。 入院患者の実数が減っているにもかかわらず、病床利用率は上昇するという興味深い現象が起きています。 ９月の病院全体の月末病床利用率は７６．９％でした。 これは８月の７５．１％から、１．８ポイントの上昇です。 特に一般病床においては７３．２％となり、前月から３．０ポイント改善しています。 患者数が減っている中で利用率が上がっているということは、分母となる病床数自体の調整や、効率的な運用が進んでいる可能性があります。 この現状に対する政策的な含意は、以下の通りです。 「人口減少地域を中心に、公立・公的病院を含めた病床数の適正化や再編統合の議論が、より現実的な工程として動き出すでしょう。」
４つ目のポイントは、平均在院日数の短縮化です。 患者一人が病院に入院している期間を示す平均在院日数は、全体で２５．０日となりました。 これは前月の２５．２日から０．２日短くなっています。 一般病床においても１５．１日となり、こちらも０．２日の短縮です。 医療技術の進歩や、早期退院に向けた支援体制の整備が数字として表れています。 また、療養病床においても１１７．２日となり、前月から５．９日という大幅な短縮が見られました。 長期入院を是正しようとする流れは定着しつつあります。 ここで予測される政策的な動きは、次のようなものです。 「早期退院と社会復帰を経済的に評価する診療報酬上のインセンティブが、今後さらに強化される見込みです。」
最後に５つ目のポイントは、精神病床における顕著な変化です。 今回の統計で特に目を引くのが、精神病床における在院日数の大幅な短縮です。 ９月の精神病床の平均在院日数は２４０．５日でした。 これは８月の２５３．６日と比較して、１３．１日も短くなっています。 月間の変動としては非常に大きな幅での短縮です。 一方で、患者数自体は２５万６５５６人と、前月から２２３人の減少にとどまり、ほぼ横ばいで推移しています。 長期入院が課題とされる精神医療の分野で、入院期間の短縮に向けた動きが活発化していることが分かります。 このデータが示唆する政策的な方向性は、以下のようになります。 「精神障害者の地域移行支援を拡充するため、住まいの確保や就労支援といった福祉分野との連携が、より強く求められることになります。」
以上、厚生労働省の病院報告から、５つの主要な論点を整理しました。 全体を総括しますと、入院機能の効率化と、外来および在宅機能への重点移行が、データの上でも鮮明になっています。 感染症病床についても触れておきます。 ９月の感染症病床の１日平均患者数は２２０人で、前月から２７人減少しました。 病床利用率も１０．６％と、１．０ポイント低下しており、落ち着きを見せています。 しかし、外来患者数の増加傾向を踏まえますと、予断を許さない状況は続きます。
今回の報告書は、令和７年１２月５日に政策統括官付参事官付保健統計室から公表されました。 調査の対象となったのは、全国の病院および診療所です。 ここで改めて、各指標の定義について確認しておきます。 まず「１日平均患者数」ですが、これは該当する月間の在院患者延べ数を、その月の日数で割って算出されたものです。 次に「月末病床利用率」です。 これは月末時点での在院患者数を、月末時点の病床数で割り、１００を掛けてパーセンテージで表したものです。 そして「平均在院日数」。 これは当該月間の在院患者延べ数を、新入院患者数と退院患者数の平均値で割ることで算出されています。 ただし、療養病床については算出方法が異なり、在院患者延べ数を、新入院患者数と退院患者数それぞれの２分の１の合計で割って求めています。 また、同一医療機関内の他の病床からの移動も計算に含まれています。 こうした厳密な統計処理を経て、我が国の医療提供体制の実態が可視化されています。
数字の背後にある医療現場の変化。 それは、私たち一人ひとりの医療の受け方が、今後どのように変わっていくかを示唆しています。 入院期間が短くなるということは、自宅や施設での療養期間が長くなることを意味します。 外来患者が増えるということは、身近なクリニックの役割が重くなることを意味します。 今回の統計結果は、医療制度改革が待ったなしの段階に来ていることを、静かに、しかし雄弁に物語っています。 政府はこれらのデータを踏まえ、次期医療計画の策定や、診療報酬改定に向けた議論を深めていくことになります。 医療資源をどのように配分し、持続可能な制度をどう維持していくのか。 今後の厚生労働省の動きや、関連する審議会での議論の行方が注目されます。
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本記事は生成AI（NotebookLM）を使用して執筆しております。
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