厚生労働省、女性特有の健康課題に関する健診問診導入で職場支援を強化へ

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「医療政策ウォッチャー」の歩き方（Podcast・Web・メンバーシップ）｜木内翔太 / Shota KIUCHI

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厚生労働省は、女性特有の健康課題に対する新たな取り組みを発表しました。これは、事業者健診の問診票に女性特有の健康課題に関する質問を追加し、健診機関と事業者が連携して、女性労働者が適切な医療にアクセスできるよう支援することを目的としています。

引用

令和6年11月1日に厚生労働省において公表した「労働安全衛生法に基づく一般健康診断の検査項目等に関する検討会」の中間とりまとめにおいて、労働安全衛生法に基づく定期健康診断(以下「事業者健診」という。)における一般健康診断問診票に、女性特有の健康課題に関する質問を追加することが適当であるとともに、女性特有の健康課題で職場において困っている労働者に対して、専門医の早期受診を勧奨することとされました。
(健診機関向けマニュアル, Page 2)

この取り組みは、令和6年11月1日に公表された「労働安全衛生法に基づく一般健康診断の検査項目等に関する検討会」の中間とりまとめ、および令和7年1月17日の労働政策審議会「今後の労働安全衛生対策について（建議）」に基づいています。健診問診の導入により、これまで見過ごされがちだった女性の健康課題が早期に発見され、適切な医療につながる機会が増えることが期待されます。

本マニュアルは、建議等を踏まえ、女性特有の健康課題に関する問診(以下「女性の健康問診」という。)が実施され、健康課題があると回答した労働者に対し、健康診断実施機関(以下「健診機関」という。)が適切な対応を行うことにより、健康課題に対する配慮について申し出を行いやすい職場づくりにもつながるよう、事業者健診の際の具体的な対応や参考情報をとりまとめたものです。
(健診機関向けマニュアル, Page 2)

今回の主要な論点の一つは、健診問診の導入とその目的です。事業者健診の問診票には、「女性特有の健康課題（月経困難症、月経前症候群、更年期障害など）で職場において困っていることがありますか」という質問が追加されます。健診機関は、この質問に「はい」と回答した労働者に対し、情報提供や専門医への受診勧奨を行います。これにより、労働者自身の健康状態への気づきを促し、必要に応じて医療機関へアクセスできるよう支援することが政策的な含意です。

女性特有の健康課題(月経困難症、月経前症候群、更年期障害など)で職場において困っていることがありますか。①はい、② いいえ
健診機関で健康診断を担当する医師(産業医が健康診断を実施する場合も含みます。以下「健診担当医」。)は、この質問に「①はい」と回答した労働者に対して、必要に応じて、女性特有の健康課題に関する情報提供や専門医への早期受診を促すこととします。
(健診機関向けマニュアル, Page 6)

次に重要なのは、厳格な個人情報保護の徹底です。女性の健康問診の回答内容は、健診機関から事業者に直接提供されることはありません。労働者の同意がない限り、事業者は個別の問診結果や専門医の受診状況を把握しないこととされています。職場環境改善のために集計情報を活用する場合も、個人が特定されない範囲（例えば、10人未満の事業場では情報提供を求めないなど）に限定されます。これにより、労働者が安心して問診に回答し、自身の健康課題について相談できる環境が整備されることが期待されます。

女性の健康問診の回答内容(「①はい」と回答した事実を含む)及び専門医への受診勧奨の有無は、労働者本人のみが把握し、健診機関から事業者へ直接提供されることはないことを伝えます。
(健診機関向けマニュアル, Page 11)

事業者側にも積極的な役割が求められます。経営トップが女性の健康支援に積極的に取り組む姿勢を表明し、全従業員に周知することが推奨されています。また、衛生委員会等を通じて労使で十分に話し合いを行い、管理職や全従業員向けの研修を実施すること、複数の相談窓口を設置しプライバシーに配慮すること、生理休暇や時差出勤、在宅勤務などの休暇・勤務制度を整備すること、さらに職場環境の改善に取り組むことが推奨されています。企業全体で女性の健康課題への理解を深め、働きやすい職場環境を構築することで、プレゼンティーズム（出勤しているが生産性が低い状態）の改善や人材定着に繋がる可能性があります。

経営トップが、女性の健康支援に積極的に取り組む姿勢を「基本方針」として明確に表明し、全従業員に周知します。
(事業者向けマニュアル, Page 8)

健診機関と専門医療機関の役割分担も明確化されています。健診担当医は、問診結果に基づき情報提供や専門医への受診勧奨を行うことが主な役割であり、診断を下す場ではないとされています。あくまで「気づきを促す」ことを重視し、具体的な診断や治療は専門医が担当します。健診機関が初期のスクリーニングと適切な医療機関への橋渡し役を担うことで、専門性の高い医療へのスムーズなアクセスが促進されることが政策的な含意です。

健診担当医は診断を下すのではなく、あくまで「気づきを促し、専門医への受診勧奨を行う」ことが役割です。
(健診機関向けマニュアル, Page 21)

今回の新たな取り組みは、女性労働者の健康増進と働きやすい職場づくりを目指すものです。健診機関と事業者がそれぞれの役割を理解し、適切に連携することで、より多くの女性が自身の健康課題に向き合い、安心して働き続けられる社会の実現に繋がることが期待されます。今後の進捗に注目が集まります。

お困りの症状がある場合、産婦人科など
専門医療機関受診をお勧めします。
(資料1, Page 1)

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本記事は生成AI（NotebookLM）を使用して執筆しております。