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使用資料:
– 全国医学部長病院長会議からの要望書（令和７年９月）［75KB］.pdf
– 医学教育モデル・コア・カリキュラム（令和４年度改定版）［8.0MB］.pdf
– 医師の養成に関する取組について［4.6MB］.pdf
– 医師国家試験改善検討部会報告書(令和２年11月)［2.3MB］.pdf
– 医道審議会医師分科会医師国家試験等改善検討部会（要綱）［120KB］.pdf
– 国家試験改善等改善検討部会の主な論点（案）［664KB］.pdf
– 委員名簿［4KB］.pdf
– 座席表［4KB］.pdf
– 議事次第［4KB］.pdf
厚生労働省は、令和８年２月４日、医道審議会医師分科会医師国家試験等改善検討部会の第１回会議を開催しました。
この会議では、シームレスな医師養成の観点から、医師国家試験と医学生共用試験に関する制度改善について横断的に審議が進められています。
全体の議論は、医師の働き方改革や医療の高度化、複雑化を踏まえ、卒前教育から卒後教育までを一貫して行う必要性が背景にあります。
令和2年の医師国家試験改善検討部会の報告書において、医師国家試験の出題基準については、医学生が診療参加型臨床実習に集中して取り組めるよう、可能な限り臨床実習における経験を評価する内容に絞るよう見直すべき。
(医道審議会医師分科会医師国家試験等改善検討部会（要綱）［120KB］.pdf, Page 1)
主要な論点の一つは、医師国家試験へのCBT（Computer Based Testing）方式の導入です。
コンピュータ化により、連続的な判断を要する問題やマルチメディアを活用した臨床に即した問題の出題が可能になると期待されています。
災害時や感染症のパンデミック時など、通常の試験実施が困難な状況下での対応の容易さも導入のメリットとして挙げられています。
政策的な含意として、CBT導入は、試験の柔軟性と臨床実践への適合性を高め、将来の医療現場で求められる能力をより効果的に評価する基盤を構築する可能性があります。
コンピュータ化については、災害時や感染症のパンデミック時等、通常の試験実施が困難となった場合において、試験の複数回化や実施場所の増加等への対応が容易となることが想定される観点からも、可能な限り早期の導入が望まれる。
(医師国家試験改善検討部会報告書(令和２年11月)［2.3MB］.pdf, Page 6)
次に、医師国家試験の出題範囲と内容の見直しも重要な議題です。
特に「医学各論」については、出題する疾患を厳選し、各疾患に求められる知識のレベルを明確化し、臨床実習前に修得可能な単純な知識の領域を除外することが提言されています。
全体として出題範囲を絞り、医学生が診療参加型臨床実習により集中できる環境を整えることが目指されています。
政策的な含意として、この見直しは、医師国家試験が実務に直結する臨床能力の評価に特化し、医学生がより実践的な学習に時間を費やすことを促すでしょう。
医学生が診療参加型臨床実習に集中して取り組めるよう、可能な限り臨床実習における経験を評価する内容に絞るよう見直すべき。
(国家試験改善等改善検討部会の主な論点（案）［664KB］.pdf, Page 4)
さらに、医師国家試験の合格基準を相対評価から絶対評価へ変更することも議論の焦点です。
現在の医師国家試験では、必修問題以外の一般問題と臨床実地問題の合計得点に、平均点と標準偏差を用いた相対基準が用いられています。
これに対し、全国医学部長病院長会議は、医師国家試験が資格試験である事実に鑑み、従来の相対評価ではなく絶対評価に基づく選抜方法を検討するよう要望しています。
政策的な含意として、合格基準が絶対評価に移行すれば、医師として必要な最低限の知識と技能を確実に有する人材を輩出するという資格試験本来の目的がより明確になり、医療の質の均一化に貢献するでしょう。
合格基準が上昇し続けていること、医師国家試験が資格試験である事実に鑑み、従来の相対評価ではなく絶対評価に基づく選抜方法をご検討いただきたい。
(全国医学部長病院長会議からの要望書（令和７年９月）［75KB］.pdf, Page 1)
今後のスケジュールとして、令和８年内には非公開のワーキンググループ（WG）が５回程度開催される予定です。
その後、令和８年末頃には第２回検討部会が開催され、議論の取りまとめと報告書の発出が予定されています。
令和９年度以降には、医師国家試験出題基準改定部会において、出題基準の改定が行われる見込みです。
WGの議論の詳細については、非公開とすることで、率直な意見交換を促す方針が示されています。
令和8年内 非公開 (※) ワーキンググループ(WG)を5回程度開催
(国家試験改善等改善検討部会の主な論点（案）［664KB］.pdf, Page 10)
令和9年度以降 医師国家試験出題基準改定部会において、医師国家試験出題基準の改定を行う予定
(国家試験改善等改善検討部会の主な論点（案）［664KB］.pdf, Page 10)
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本記事は生成AI（NotebookLM）を使用して執筆しております。
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