⬇️医療政策ウォッチャーとは？⬇️
世界保健機関（WHO）が世界ハンセン病デーを前に発表した、ハンセン病対策に関する重要なニュースをお届けします。
WHOは、ハンセン病のない世界の実現に向けたコミットメントを改めて表明し、その中で長年のパートナーシップと進捗に光を当てました。
特に、治療へのアクセスがグローバルな撲滅努力の鍵であると強調されています。
Access to treatment for leprosy is essential to global efforts to eliminate leprosy, says the World Health Organization (WHO) ahead of World Leprosy Day, to be observed on 25 January.
ハンセン病は、人類に古くから知られている感染症の一つです。
「らい菌」という細菌が原因で、主に皮膚や末梢神経に影響を及ぼします。
治療せずに放置すると、進行性で永続的な身体障害を引き起こすだけでなく、社会的なスティグマや孤立の原因にもなります。
しかし、多剤併用療法（MDT）によって完治できる病気なのです。
2024年には188の国や地域からデータが提出され、そのうち55カ国は新規患者ゼロを報告しました。
それでも、全世界では172,717件の新規症例が報告されており、依然として対策の継続が求められています。
Leprosy is an infectious disease caused by a type of bacteria, Mycobacterium leprae, and is one of the oldest diseases known to humanity.
But still 172 717 new cases were detected worldwide and reported to WHO in the same year.
主要な論点・合意事項
1. WHOとノバルティスのパートナーシップ強化とMoUの5年間延長
WHOは、製薬会社ノバルティスをはじめとする多くのパートナーと協力し、ハンセン病撲滅の取り組みを強力に推進してきました。
特に、WHOとノバルティスは2000年から協力関係を築き、世界中のハンセン病患者に対し、多剤併用療法（MDT）とクロファジミンを無償で提供しています。
このパートナーシップは、世界の公衆衛生における最も継続的な医薬品寄付プログラムの一つとして知られています。
そしてこの度、25年間のパートナーシップを記念し、両者は覚書（MoU）をさらに5年間、2026年から2030年まで延長することに合意しました。
この合意は、MDTの継続的な供給を保証するものです。
Many partners, including pharmaceutical companies such as Novartis, have been strong supporters of efforts to eliminate leprosy.
Marking 25 years of partnership, WHO and Novartis have extended a Memorandum of Understanding (MoU) for an additional 5 years (2026−2030).
- 政策的な含意: 国際的な官民連携による医薬品の安定供給体制がさらに強化され、MDTへのアクセスが保証されることで、現場での治療継続性が向上し、新規患者発生の抑制に寄与すると考えられます。
2. 曝露後予防（PEP）のための資金提供の追加
今回のMoU延長では、MDTの継続供給に加え、曝露後予防（PEP）のための単回投与リファンピシン（SDR）の調達と流通に対する資金提供も含まれることになりました。
これは、ハンセン病対策における新たな一歩と言えるでしょう。
The extension makes provision for continued supply of MDT and also includes funding for procurement and distribution of single dose rifampicin (SDR) for post-exposure prophylaxis (PEP).
- 政策的な含意: 治療だけでなく、感染拡大を未然に防ぐ予防的介入がグローバル戦略の柱に追加されたことを示しており、将来的には予防的化学療法がより積極的に導入され、感染伝播の遮断が加速する可能性があります。
3. スティグマ（差別）対策の強調と啓発活動の強化
今年の「世界ハンセン病デー」のテーマは「ハンセン病は治せる、真の課題はスティグマ」です。
WHOハンセン病排除大使である笹川陽平氏は、25年間の活動を通じて、ハンセン病にまつわる社会的スティグマが病気そのものよりも深刻な問題であると指摘しています。
治療後も残る障害を持つ人々は、強制離婚や教育機会の喪失、不当な解雇など、様々な差別を受け続けている現実があります。
この問題への意識を高めることが重要です。
The theme for this year’s World Leprosy Day is “Leprosy is curable, the real challenge is stigma”.
He said, “One of the most stubborn challenges that I encounter on my travels is the social stigma attached to leprosy, which can be more problematic than the disease itself, and which can persist beyond the end of treatment.
- 政策的な含意: 治療薬の確保だけでなく、ハンセン病に関する啓発活動や差別解消に向けた社会教育が、今後の政策の重要な柱として位置づけられるでしょう。これにより、患者が治療を受けやすく、社会復帰しやすい環境整備が進むことが期待されます。
4. グローバルなハンセン病排除戦略の転換
ハンセン病は、顧みられない熱帯病（NTDs）の一つとして位置づけられています。
NTDロードマップ2021-2030では、ハンセン病の排除（感染伝播の遮断）が目標とされています。
このロードマップを支えるグローバルハンセン病戦略2021-2030は、「公衆衛生上の問題としてのハンセン病の排除」という従来の目標から、感染伝播の遮断とハンセン病の根絶へとパラダイムを転換しています。
接触者検診や予防的化学療法の拡大、スティグマと差別の軽減が、この戦略の主要な柱となっています。
The NTD Roadmap 2021-2030 aims at elimination of leprosy (interruption of transmission).
The Global Leprosy Strategy 2021–2030 underpinning the Roadmap, shifts the paradigm beyond the achievement of ‘elimination of leprosy as a public health problem’ toward interruption of transmission and elimination of leprosy disease.
- 政策的な含意: これは、単に患者数を減らすだけでなく、病気の発生そのものをなくすというより野心的な目標設定であり、各国は早期発見・早期治療、接触者検診、予防的化学療法、そしてスティグマ軽減策を統合した、より包括的なアプローチを導入するよう求められることになります。
結び
WHOとノバルティスによる今回のMoU延長は、ハンセン病のない世界を目指すグローバルな取り組みにおいて、非常に大きな意味を持つものです。
無料のMDT供給が継続され、さらに予防的介入のためのSDRへの資金提供が加わることで、病気の治療だけでなく、感染伝播の遮断に向けた具体的な一歩が踏み出されました。
また、病気そのものだけでなく、それに伴うスティグマや差別への対策が強調されたことは、患者さんの人権と尊厳を守る上で不可欠です。
私たちは、1月30日の「世界NTDデー2026」に向けて、この統合されたグローバルな努力がどのように進展していくのか、引き続き注視していく必要があります。
⬇️医療政策ウォッチャーとは？⬇️
本記事は生成AI（NotebookLM）を使用して執筆しております。
コメント