【医療費の動向】令和7年度、早くも「総医療費3.0%増」の波。調剤費、入院単価の上昇傾向が鮮明に

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この資料は、厚生労働省保険局調査課による「最近の医療費の動向 [概算医療費] 令和7年度6月号」を議論した、医療費の概算結果報告書です。この報告書は、主に令和7年度(4月~6月)における全国の医療費の動計と内訳を分析し、今後の医療政策の方向性を示唆しています。

引用

最近の医療費の動向-MEDIAS- 令和7年度6月号|厚生労働省
最近の医療費の動向-MEDIAS- 令和7年度6月号について紹介しています。

報告書のデータから読み取れる主要な論点と、それが示唆する政策的な含意を以下にまとめます。


主要な論点・合意事項・今後の検討方向と政策的な含意(5選)

#主要な論点・合意事項・今後の検討方向(データに基づく推察)政策的な含意(何が動きそうか/何が変わりそうか)
1医療費総額の伸びの加速
令和7年度(4月~6月)の概算医療費は対前年同期比で+3.0%と高い伸びを示しており、前年度の年間伸び率(+1.5%)を大幅に上回っている。
医療費抑制策の強化:この高水準な伸びが続くと、次期制度改正や予算編成において、医療費の適正化や抑制に関する具体的な施策が強く推進される可能性があります。
2調剤(薬局)医療費の顕著な伸び
調剤(薬局)の医療費伸び率は、令和7年度4~6月で+3.9%と、医科入院(+3.7%)や医科入院外(+1.2%)と比較して高い水準で推移しています。
薬局機能と薬価構造の改革:薬局の機能強化(かかりつけ化など)の推進と同時に、高額医薬品や新薬の適正使用を促すための薬価制度や調剤報酬の仕組みが今後も見直される可能性があります。
3医科入院の単価上昇と新規入院増加の並存
医科入院医療費は、1日当たり医療費(入院単価)が+3.5%増、かつ、推計新規入院件数(新たな入院発生)も+1.9%増 となっており、医療費が増加する要因(単価と件数)が両方とも上昇しています。
入院医療提供体制の見直し:医療資源を効率的に使うため、病院の機能分化(高度急性期・回復期など)や、不必要な入院を抑制するための診療報酬上の評価体系(DPC/包括払い制度など)の改定が加速する可能性があります。
4医科入院外(外来)の伸びの鈍化傾向
医科入院外の医療費伸び率は令和7年度4~6月で+1.2%と比較的低い水準にあります。また、受診延日数も全国計で-0.2%の減少傾向です。
地域包括ケアシステムの推進:医療の軸足を病院から地域・在宅へ移す政策(地域包括ケア)が継続され、病院外来(入院外)の機能が、急性期から日常的な診療機能へとさらにシフトしていく動きが強まる可能性があります。
5医療機関種別・診療科別で増減のばらつきが大きい
医療費総額の伸びは都道府県間で差があり(例:宮城+4.2%、和歌山+1.4%)、また、医科診療所(クリニック)の診療科別では、耳鼻咽喉科(-0.5%)や小児科(-4.3%)で医療費の減少が目立っています(令和7年度4~6月)。
地域医療計画への影響:医療需要の地域差や診療科間の偏り(特定の診療科での患者減少など)が明確になることで、地域医療計画において、医療資源の再配分や特定の医療機関種別(例:クリニック)に対する経営支援策の必要性が議論される可能性があります。

注釈:「概算医療費」とは、審査支払機関(支払基金、国保連)で審査された診療報酬明細書(レセプト)のデータをもとに推計された、公費負担分を含む医療費の総額です。

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本記事は生成AI(NotebookLM)を使用して執筆しております。

 

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