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厚生労働省より、令和7年度12月分の「最近の調剤医療費の動向」が公表されました。
本資料は、審査支払機関で処理された調剤報酬明細書のデータをもとに集計されたものです。
令和7年度12月現在の電算処理割合は、処方箋枚数ベースおよび医療費ベースともに約99パーセントに達しています。
全体の調剤医療費や処方箋1枚当たりの単価が、前年同期と比べて増加していることが明らかになりました。
審査支払機関（社会保険診療報酬支払基金及び国民健康保険団体連合会）において、レセプト電算処理システムで処理された調剤報酬明細書のデータを分析対象としている。
令和７年度 12 月現在の電算処理割合は、処方箋枚数ベース、医療費ベースともに約99％である。
(概要.pdf, Page 3)
1つ目のポイントは、調剤医療費の総額と処方箋単価の推移です。
令和7年度12月の調剤医療費総額は、7,977億円となりました。
これは前年度同期比で2.7パーセントの増加となります。
また、処方箋1枚当たりの調剤医療費は10,230円でした。
こちらは前年度同期比で9.0パーセントと、高い伸び率を示しています。
調剤医療費の内訳をみますと、技術料が2,112億円で2.4パーセント減少しました。
一方で、薬剤料は5,849億円となり、4.7パーセント増加しています。
薬剤料のうち、後発医薬品は1,080億円で3.6パーセントの減少となりました。
技術料が減少する一方で、薬剤料が上昇する傾向がみられました。
令和７年度 12 月の調剤医療費（電算処理分に限る。以下同じ。）は 7,977 億円（伸び率（対前年度同期比。以下同じ）+2.7％）で、処方箋１枚当たり調剤医療費は 10,230円（伸び率+9.0％）であった。
調剤医療費の内訳は、技術料が 2,112 億円（伸び率▲2.4％）、薬剤料が 5,849 億円（伸び率+4.7％）、薬剤料のうち、後発医薬品が 1,080 億円（伸び率▲3.6％）であった。
(概要.pdf, Page 1)
2つ目のポイントは、薬剤料の多くを占める内服薬の詳細と地域差です。
内服薬の処方箋1枚当たり薬剤料は、5,708円となりました。
これは前年度同期比で9.6パーセントの増加です。
この薬剤料を3つの要素に分解したデータも示されています。
処方箋1枚当たりの薬剤種類数は2.85種類で、前年同期から変動はありませんでした。
しかし、1種類当たりの投薬日数は28.8日となり、8.9パーセント増加しています。
1種類1日当たりの薬剤料は70円で、0.6パーセントの微増となりました。
また、処方箋1枚当たりの調剤医療費を都道府県別にみたデータも報告されています。
全国平均の10,230円に対し、最も高かったのは北海道の12,209円でした。
最も低かったのは佐賀県で、8,771円となっています。
対前年度同期比の伸び率では、和歌山県がプラス10.5パーセントで最高となりました。
伸び率が最も低かったのは島根県で、プラス5.2パーセントにとどまっています。
地域によって単価や伸び率にばらつきがあることが確認できます。
薬剤料の多くを占める内服薬の処方箋 1 枚当たり薬剤料 5,708 円（伸び率+9.6％）を、処方箋 1 枚当たり薬剤種類数、1 種類当たり投薬日数、1 種類 1 日当たり薬剤料の３要素に分解すると、各々2.85 種類（伸び率▲0.0％）、28.8 日（伸び率+8.9％）、70 円（伸び率+0.6％）であった。
処方箋 1 枚当たり調剤医療費を都道府県別にみると、全国では 10,230 円（伸び率+9.0％）で、最も高かったのは北海道（12,209 円（伸び率+9.8％））、最も低かったのは佐賀県（8,771 円（伸び率+6.9％））であった。
また、伸び率が最も高かったのは和歌山県（伸び率+10.5％）、最も低かったのは島根県（伸び率+5.2％）であった。
(概要.pdf, Page 1)
3つ目のポイントは、後発医薬品の使用状況です。
新指標による後発医薬品の数量ベースの割合は、91.8パーセントでした。
こちらは前年度同期比で1.0パーセント増加しています。
薬剤料ベースでの割合は79.2パーセントとなり、2.2パーセント増加しました。
一方で、後発医薬品調剤率は81.7パーセントとなっています。
こちらは前年度同期比で2.4パーセント減少しました。
年齢階級別にみますと、数量ベースの割合が最も高かったのは0歳以上5歳未満で94.3パーセントです。
最も低かったのは、80歳以上85歳未満の90.8パーセントでした。
都道府県別の後発医薬品調剤率では、熊本県が85.1パーセントで最も高くなっています。
最も低かったのは東京都で、78.5パーセントでした。
なお、令和6年10月より導入された選定療養の仕組みに伴う特別の料金は、薬剤料には含まれていません。
数量ベース（新指標）注 1） 91.8 ％ +1.0 ％
薬剤料ベース（新指標）注 2） 79.2 ％ +2.2 ％
後発品調剤率 81.7 ％ ▲2.4 ％
後発医薬品割合（数量ベース、新指標） 91.8 ％ 94.3 ％(0 歳以上 5 歳未満) 90.8 ％(80 歳以上 85 歳未満)
後発医薬品調剤率 81.7 ％ 85.1 ％(熊本県) 78.5 ％(東京都)
(概要.pdf, Page 2)
なお、長期収載品（後発医薬品のある先発医薬品）の調剤について、令和６年 10 月より導入された選定療養の仕組みに伴い生じた「特別の料金」は含まない。
(用語の解説.pdf, Page 1)
以上が、令和7年度12月分の調剤医療費に関する主な動向です。
薬効大分類別の内服薬薬剤料では、その他の代謝性医薬品が844億円で最も高い総額を示しました。
また、腫瘍用薬の伸び幅が70億円のプラスで最大となるなど、疾患別の医療費の偏りも確認できます。
投薬日数の長期化も含め、次回の公表データでこれらの数値がどう推移するかが注視されます。
引き続き、正確なデータをもとに医療費の動向を把握していくことが重要です。
内服薬の薬剤料 4,451 億円（伸び幅（対前年度同期差。以下同じ。）+143 億円）を薬効大分類別にみると、総額が最も高かったのは39 その他の代謝性医薬品の844 億円（伸び幅+37 億円）で、伸び幅が最も高かったのは 42 腫瘍用薬の+70 億円（総額 624 億円）であった。
(概要.pdf, Page 1)
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本記事は生成AI（NotebookLM）を使用して執筆しております。
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