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令和8年3月9日に開催された第134回社会保障審議会介護保険部会の内容についてお伝えします。
今回の会議では、次期となる第10期介護保険事業計画の基本指針に向けた議論が行われました。
また、最新の高齢者虐待の調査結果や、令和8年度の介護納付金の算定についても報告されています。
2040年を見据えた介護提供体制の構築や、制度の持続可能性に関する重要な議論が交わされました。
介護保険法第116条第１項に基づき、地域における医療及び介護の総合的な確保の促進に関する法律に規定する総合確保方針に即して、国が介護保険事業に係る保険給付の円滑な実施を確保するための基本指針を定める
(資料１－１ 基本指針について.pdf, Page 2)
最初のポイントは、第10期介護保険事業計画の基本指針の見直しです。
2040年にかけて地域のサービス需要が大きく変化していくことが見込まれています。
そのため、市町村だけでなく都道府県も積極的に関与し、2040年等の中長期の推計を支援計画の記載事項に追加することが示されました。
特に、中山間地域や人口減少地域における特例介護サービスの新たな類型の導入や、人材確保に関する目標設定が求められます。
また、医療と介護の連携を推進するため、総合確保方針に基づく協議の場を活用し、実効的な議論を行う体制づくりが強調されました。
さらに、有料老人ホームなどの高齢者向け住まいの入居状況を把握し、地域の実情に応じた基盤整備を進める方針です。
政策的な含意として、自治体の計画策定において、中長期の需要予測に基づく広域的な調整や、地域の特性に応じた柔軟なサービス提供体制の構築が求められます。
2040年に向けた中⾧期的な推計により、都道府県と市町村が共通の課題認識を持った上で、地域における2040年に向けたサービス提供の在り方について、中山間・人口減少地域対応や医療 ・介護連携、人材確保・生産性向上、高齢者住まいなど、明らかになった地域課題への対応の観点を含めて、都道府県・市町村及び関係者間で議論を行うことが必要である。
(資料１－１ 基本指針について.pdf, Page 6)
二つ目のポイントは、令和6年度の高齢者虐待対応状況調査の結果です。
養介護施設従事者等による虐待の相談・通報件数は3,633件、虐待判断件数は1,220件となり、いずれも過去最多を更新しました。
施設種別で見ると、特別養護老人ホームや有料老人ホームでの発生が高い水準で推移しています。
また、家族などの養護者による虐待の相談・通報件数も41,814件に上り、通報ルートとして警察からの通報が最も多くなっています。
発生要因としては、職員の虐待や権利擁護に関する知識不足や、指導管理体制の不十分さが挙げられています。
これを受けて国は、関係団体に対して虐待防止措置の徹底を要請するとともに、警察との連携強化を推進する方針です。
政策的な含意として、介護現場における指導管理体制の強化や、警察など関係機関と連携した地域全体での虐待防止ネットワークの構築が急務となります。
養護者による虐待の市町村への通報ルートとして、近年警察からの通報が増加傾向にあり、介護・医療関係者からの通報と比較しても最多となった
(資料３ 令和６年度「高齢者虐待の防止、高齢者の養護者に対する支援等に関する法律」に基づく対応状況調査等に関する調査結果について（報告）.pdf, Page 19)
三つ目のポイントは、令和8年度の介護納付金の算定結果です。
40歳から64歳までの第2号被保険者が負担する介護納付金について、令和8年度の予算案は3兆7,560億円となりました。
これに伴い、第2号被保険者1人当たりの年間負担見込額は89,791円と算定されています。
また、第2号保険料の1人当たり月額の全国平均は、令和8年度見込みで6,360円となることが報告されました。
平成12年度の制度開始時には2,075円だったことを踏まえると、負担額は3倍以上に増加しています。
高齢化の進展により介護給付費が増加する中、現役世代の負担も着実に増している状況が浮き彫りになりました。
政策的な含意として、現役世代の負担が引き続き増加傾向にある中、制度の持続可能性を確保するための給付と負担のバランス見直しが今後の大きな焦点となります。
第２号保険料（40歳～64歳）の１人当たり月額（事業主負担分、公費分を含む）
令和 ８ 年度 ６，３６０円（見込額）
(資料４ 令和８年度介護納付金の算定について（報告）.pdf, Page 6)
最後に、今後のスケジュールと注視すべき点についてお伝えします。
第10期介護保険事業計画は、令和9年4月からのスタートに向けて、今後各自治体で策定作業が本格化します。
国は基本指針の見直し案の議論を進め、令和8年12月頃に基本指針を告示する予定です。
2040年を見据えたサービス基盤の整備と、介護人材の確保に向けた各地域の取り組みが、今後さらに重要になっていきます。
地域包括ケアシステムの深化に向けた具体的な施策の展開に、引き続き注目が必要です。
令和8年12月 基本指針の告示
令和9年4月 第１０期介護保険事業計画スタート
(資料１－１ 基本指針について.pdf, Page 3)
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本記事は生成AI（NotebookLM）を使用して執筆しております。
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