コレラ対策に転換点か 3年ぶり予防接種再開で世界が「反応」から「予防」へ

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引用元: Preventive cholera vaccination resumes as global supply reaches critical milestone

世界的なコレラワクチン供給量が大幅に改善し、3年以上停止していた予防接種キャンペーンが、ついに再開されることになりました。
これは、Gavi、UNICEF、そして世界保健機関であるWHOが本日発表したものです。
世界的な公衆衛生にとって大きな一歩であり、コレラとの闘いにおける重要な転換点となるでしょう。

Global cholera vaccine supply has now increased to a level sufficient to allow the resumption of life-saving preventive campaigns for the first time in over three years, Gavi, the Vaccine Alliance, UNICEF, and the World Health Organization (WHO) announced today.
(Preventive cholera vaccination resumes)

主要な論点と政策的な含意

1. 3年ぶりとなる予防接種キャンペーンの再開と具体的な展開

世界的なコレラ症例の急増により、2022年からワクチン供給が逼迫し、予防接種キャンペーンは停止を余儀なくされていました。
しかし、この度の供給安定化を受け、3年ぶりに予防接種キャンペーンが再開されます。
最初の国として、モザンビークが予防接種をスタートさせました。
モザンビークでは、現在コレラが流行していることに加え、70万人以上が被災した洪水の影響で保健システムや給水システムが寸断され、コレラの感染リスクが高まっていたのです。
また、コンゴ民主共和国には610万回分、バングラデシュには1030万回分のワクチンが計画されており、合計2000万回分のワクチンが予防キャンペーンのために展開される予定です。
これらの割り当ては、50以上の組織が参加するグローバルコレラ対策タスクフォース(GTFCC)が設定した基準に基づいて行われています。

Mozambique is the first country to restart preventive vaccination, following the halt in 2022 caused by the global surge in cholera cases that drove up demand and led to shortages of oral cholera vaccine (OCV) stocks.
A first allocation of 20 million doses is being deployed for preventive campaigns. Of these, 3.6 million doses were delivered to Mozambique; 6.1 million to the Democratic Republic of the Congo that is also experiencing significant outbreaks; and 10.3 million doses are planned for delivery to Bangladesh.
The three countries were chosen based on allocation criteria set out by the Global Task Force for Cholera Control (GTFCC), a partnership of over 50 organizations, to ensure cholera vaccines for preventive campaigns are distributed systematically, equitably and transparently.
(Preventive cholera vaccination resumes)

政策的な含意:これにより、これまで緊急対応に追われていた各国が、より計画的かつ広範囲にわたる感染拡大防止策を講じられるようになります。

2. コレラワクチン供給量の劇的な増加と製造元への期待

長年の努力と国際機関、製造業者、パートナー間の緊密な協力により、経口コレラワクチン(OCV)の年間世界供給量は劇的に増加しました。
2022年には3500万回分だった供給量が、2025年には約7000万回分へと倍増したのです。
WHOのテドロス事務局長は、大量接種キャンペーンに必要な規模でコレラワクチンを生産している唯一のメーカーであるEUBiologicsに感謝の意を表明し、他のメーカーにもこの重要な分野への参入を強く促しています。
これらのワクチンはGaviによって資金提供され、UNICEFが各国に調達・配送しています。
ワクチンの供給改善は、需要に対応するための生産能力の拡大、そして限られた供給量が最もリスクの高い地域に届くよう、割り当ての合理化によって実現しました。

“Global vaccine shortages forced us into a cycle of reacting to cholera outbreaks instead of preventing them. We are now in a stronger position to break that cycle. I thank EUBiologics, currently the only manufacturer producing cholera vaccines at the scale needed for mass vaccination campaigns, for its efforts, and urge others to enter this vital space. These vaccines will save lives,” said Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, WHO Director-General.
Following sustained efforts by global agencies, manufacturers and partners, annual global supply of OCV has doubled from 35 million doses in 2022 to nearly 70 million doses in 2025. The doses are being financed by Gavi, and procured and delivered to countries by UNICEF.
(Preventive cholera vaccination resumes)

政策的な含意:ワクチン製造能力の強化とサプライチェーンの安定化は、将来的なパンデミックや大規模な感染症発生時における国際協力のモデルケースとなり、他の重要ワクチン開発にも影響を与える可能性があります。

3. ワクチン接種と並行した長期的なインフラ投資の重要性

UNICEFのキャサリン・ラッセル事務局長は、予防的なコレラワクチン接種の再開が子どもたちを保護し、この感染力の強い病気の拡大を食い止めるのに役立つと述べています。
しかし、同時に安全な水と基本的な衛生設備へのアクセス改善など、他の努力と並行して進める必要があることも強調しています。
コレラは汚染された食べ物や水を通じて広がり、重度の下痢や脱水症状を引き起こし、迅速な治療がなければ死に至ることもある病気です。
特に、安全な水と衛生設備が不足している紛争地域や貧困地域で多く見られます。
ワクチン接種はコレラ予防と対応の一側面に過ぎません。
長期的な視点での安全な水、衛生、インフラへの投資は、疾病監視、迅速な治療、コミュニティエンゲージメントと並行して、アウトブレイクの発生と拡大を防ぎ、長期的に死亡数を減らすために不可欠であるとされています。

“Resuming preventive cholera vaccination will protect children and help stop this highly contagious disease in its tracks. But it must go hand in hand with other efforts, including better access to safe water and basic sanitation,” said Catherine Russell, UNICEF Executive Director.
Vaccination is only one aspect of cholera prevention and response. Long-term investments in safe water, sanitation and hygiene infrastructure, alongside disease surveillance, rapid treatment and community engagement, remain essential to prevent outbreaks from starting and spreading, and to reduce deaths in the long term.
(Preventive cholera vaccination resumes)

政策的な含意:ワクチン接種だけに依存せず、包括的な公衆衛生システム強化への継続的な国際的な資金援助と技術支援が、感染症対策の持続可能性を確保するための重要な柱となります。

結び

経口コレラワクチンは安全で効果的であり、1歳以上の個人に推奨されています。
1回の接種で少なくとも6ヶ月間の短期的な保護が得られ、アウトブレイクの制御に役立ちます。
2回の接種では3年間のより長い期間の感染防御が期待できるとされています。
現在、世界のワクチン供給が着実に改善しているものの、アウトブレイク対応においては、引き続き1回接種戦略が標準とされ、2回接種はケースバイケースで検討される見込みです。
WHOには、昨年33カ国から60万件以上のコレラまたは急性水様性下痢症例と、約7600人の死亡が報告されており、これらは過小評価されている可能性があります。
2021年以降、世界のコレラ症例数は年々増加しており、2025年には減少が見込まれるものの、死亡者数は同期間で増加を続けています。
今回の予防接種再開は、コレラ対策における大きな前進ですが、病気の根本的な原因に対処するための長期的な投資と国際的な協力が、今後も不可欠であることは変わりありません。
国際社会がどのように連携し、この複合的な課題に取り組んでいくのか、引き続き注視していく必要があります。

The OCV is safe and effective and is recommended for individuals over 1 year of age. One dose of OCV provides short-term protection for at least 6 months and can help bring outbreaks under control, while two doses provide protection against infection for longer – 3 years.
While global vaccine supply steadily improves, the one-dose strategy will remain the standard for outbreak responses, with the use of two doses considered on a case-by-case basis.
More than 600 000 cases of cholera or acute watery diarrhoea and nearly 7600 deaths were reported to WHO from 33 countries last year, although these are underestimates as cholera remains underreported. Since 2021, global cholera cases have risen year after year, with a decline observed in 2025. Cholera deaths, however, have continued to increase over the same period.
(Preventive cholera vaccination resumes)

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本記事は生成AI(NotebookLM)を使用して執筆しております。

 

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