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引用元: WHO calls for mental health to be central to neglected tropical disease care
世界保健機関、WHOがこの度、顧みられない熱帯病、NTDsの患者さんのメンタルヘルスケアと、病気によるスティグマを軽減するための画期的な指針「Essential care package (ECP)」を発表しました。
この文書は、NTDsのケアにおいて、これまで見過ごされがちだった精神的な側面と社会的側面を初めて体系的に統合しようとするものです。
身体的な治療だけでなく、患者さんの心の健康と社会参加を支援する新たなアプローチが、NTDs対策の未来を大きく変えるかもしれません。
A major new World Health Organization publication sets out, for the first time, a practical, evidence-based package of care to address the mental health impacts of neglected tropical diseases (NTDs) and the stigma that can prevent people from seeking care and participating fully in society.
(WHO calls for mental health to be central to neglected tropical disease care)
NTDsの患者さんは、一般の方々と比較して、うつ病や不安、苦痛、さらには自殺行動のリスクが高いことが、これまでの研究で明らかになっています。
これは病気そのものの影響だけでなく、スティグマや差別、そして社会からの排除といった要因によって引き起こされているとされています。
今回発表されたECPは、こうした複合的な問題に対応するため、政府や医療リーダー、そして最前線の医療従事者に対し、メンタルヘルス支援とスティグマ軽減を既存のNTDプログラムや保健システムに統合するための明確なガイダンスを提供しています。
政策的な含意としては、既存のNTDプログラムにおいて、患者さんの心理的側面への配慮が必須となり、精神科医療との連携が強化されるでしょう。
The Essential care package to address mental health and stigma for persons with neglected tropical diseases responds to growing evidence that people living with NTDs experience higher rates of depression, anxiety, distress and suicidal behaviours than the general population, driven not only by the direct effects of illness but by stigma, discrimination and social exclusion.
(WHO calls for mental health to be central to neglected tropical disease care)
ECPは、世界中で10億人以上が罹患しているNTDsの根絶に向けた進展は、メンタルヘルスとスティグマが疾患管理の「中核部分」として扱われない限り、限定的であると強く訴えています。
WHOのマラリア・顧みられない熱帯病部門のディレクターであるダニエル・ンガミジェ・マダンディ博士は、「NTDsは、認識されている以上に精神的・社会的な幸福に大きな影響を与えている」と述べ、メンタルヘルスとスティグマに正面から取り組むことの重要性を強調しています。
政策的な含意としては、NTD対策の予算配分やプログラム設計において、メンタルヘルス支援とスティグマ軽減が優先事項として位置づけられ、既存のNTDプログラムに統合される具体的な取り組みが求められるでしょう。
With more than one billion people affected by NTDs worldwide, the ECP argues that progress towards elimination will be limited unless mental health and stigma are treated as a core part of disease management rather than an add-on.
“NTDs take a far greater toll on mental and social well‑being than is often recognised,” said Dr Daniel Ngamije Madandi, Director of the WHO Department of Malaria and Neglected Tropical Diseases. “By integrating mental health and tackling stigma head‑on, the Essential care package (ECP) equips countries to confront the full reality of NTDs and move closer to WHO’s vision of complete well‑being.”
(WHO calls for mental health to be central to neglected tropical disease care)
ECPは、NTD患者さん、地域社会、医療従事者、そしてシステムリーダーに至るまで、それぞれの役割と責任を明確にし、具体的な行動を提示しています。
特に、最前線の医療従事者に対しては、ルーチンで思いやりのある、患者さん中心のケアを提供し、メンタルヘルス評価と支援をNTDサービスに組み込むことを推奨しています。
これには、基本的な精神教育、スクリーニング、そしてピアサポートや専門的なメンタルヘルスサービスへの明確な紹介経路が含まれます。
システムレベルでは、NTDプログラムとメンタルヘルスプログラム間の協調的な計画、コミュニティベースの支援強化、そしてNTDのデータ収集にメンタルヘルス指標を組み込むことが求められています。
政策的な含意としては、NTDと精神保健部門の連携強化、地域でのピアサポート体制の構築、医療従事者への研修機会の拡充、そしてデータに基づいた政策立案が推進されることになります。
The ECP sets out clear, practical actions to integrate mental health care and stigma reduction into NTD services, with defined responsibilities across people living with NTDs, communities, health workers and system leaders.
For frontline health workers, the ECP focuses on routine, compassionate, person-centred care. It recommends that mental health assessment and support are embedded within NTD services, including basic psychoeducation, screening and clear referral pathways to peer support, physical health care and specialist mental health services.
At a system level, the ECP stresses that integration requires coordinated planning between NTD and mental health programmes rather than parallel delivery.
(WHO calls for mental health to be central to neglected tropical disease care)
これらの取り組みは、資源が限られた環境においても統合ケアを実現可能にし、患者さんのウェルビーイングを向上させ、治療へのアドヒアランスを強化することを目指しています。
NTDsの根絶、そしてユニバーサル・ヘルス・カバレッジの達成に向けた重要な一歩となるでしょう。
今後、このECPが各国の政策や医療現場にどのように実装されていくのか、その動向を注視していく必要があります。
Together, these measures aim to make integrated care feasible in resource-constrained settings, improving wellbeing, strengthening treatment adherence and supporting progress towards NTD elimination and universal health coverage.
(WHO calls for mental health to be central to neglected tropical disease care)
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本記事は生成AI（NotebookLM）を使用して執筆しております。
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