⬇️医療政策ウォッチャーとは？⬇️
世界中の女性の健康と権利を守るための、重要な取り組みが進んでいます。 国連開発計画（UNDP）、国連人口基金（UNFPA）、ユニセフ（UNICEF）、世界保健機関（WHO）、世界銀行が共同で運営する「リプロダクティブ・ヘルス・リサーチ（HRP）」が、新たな動きを見せました。 この取り組みは、安全な人工妊娠中絶ケアへのアクセス拡大を目指すものです。 2025年11月、ケニアのナイロビで重要なワークショップが開催されました。 「We Care」と呼ばれるこのプロジェクトは、証拠に基づいた医療サービスの構築を目的としています。 会場には、アジアとアフリカから多くの専門家が集まりました。 彼らは、それぞれの国における深刻な課題に向き合っています。 不十分な法整備やサービスの不備が、女性たちの命を脅かしている現状があるからです。 今回の会議では、データと革新的なツールを活用し、この沈黙の課題を行動可能な解決策へと変える道筋が議論されました。
それでは、この会議における主要な論点と合意事項、そして今後の方向性を5つのポイントに整理してお伝えします。 それぞれの項目について、政策にどのような影響を与えるかという点も併せて解説します。
第一のポイントは、「既存の調査データの有効活用」です。 HRPは、「Harmonized Health Facility Assessments（HHFA）」と呼ばれる調査を活用しています。 これは、WHOが支援する全国規模の医療施設調査です。 すでに20カ国以上で実施されており、その数はさらに増えています。 しかし、多くの国では、調査に含まれる中絶ケアに関するデータが十分に活用されていませんでした。 We Careプロジェクトは、この眠っているデータを掘り起こし、活用することを促しています。 この点における政策的な含意は、「収集済みでありながら死蔵されていたデータが、医療システム強化のための具体的な根拠として機能し始める」ということです。
第二のポイントは、「デジタルツールによるボトルネックの解消」です。 プロジェクトでは、革新的な「ボトルネック分析デジタルツール」が導入されました。 このツールはHRPの支援を受けて開発されたものです。 各国のチームは、これを使ってさまざまなシナリオをテストできます。 施策の影響を視覚化することも可能です。 ガーナ保健サービスのEbenezer Amankwah氏は、このツールの有用性を強調しました。 中絶ケアを提供する施設をわずかに増やすだけでも、安全でない中絶を減らす大きな効果があることが分かったといいます。 ウガンダ保健省のChris Ebong氏も、管理者が投資すべき分野の優先順位をつけるのに役立つと述べています。 この点における政策的な含意は、「限られた予算や資源をどこに投入すれば最大の効果が得られるかが可視化され、効率的な資源配分が可能になる」ということです。
第三のポイントは、「地域ハブを通じた指導体制の確立」です。 We Careは、地域間の協力を強力に推進しています。 アフリカ地域のHRPアライアンス拠点による指導とデータ分析のサポートが組み込まれています。 具体的には、ケニアのアフリカ人口保健研究センター（APHRC）が中心となっています。 また、ブルキナファソの保健科学研究所（IRSS）も重要な役割を担います。 さらに、ガーナ大学公衆衛生大学院（UGSPH）も拠点の一つです。 これら地域ハブの支援を受け、アジアとアフリカから17の国別チームが参加しました。 この点における政策的な含意は、「先進国主導ではなく、地域の実情を知る拠点同士の連携により、持続可能な自律的発展が促進される」ということです。
第四のポイントは、「研究成果の政策提言への転換」です。 ナイロビでのワークショップに先立ち、オンラインでのトレーニングも実施されました。 そこでは、論文執筆や政策概要（ポリシーブリーフ）の作成に焦点が当てられました。 参加チームは、データを具体的な「行動への呼びかけ」に変える準備を整えて現地入りしました。 HRPの技術担当官であるDr. Vanessa Brizuelaは、これを研究能力強化の好例だと評価しています。 生み出された証拠が、国による持続可能な変化を推進するために使われるからです。 パキスタンのIpasでプログラム責任者を務めるDr. Aisha Fatimaも、世界中で安全でない中絶を減らすための学びの機会だと期待を寄せています。 この点における政策的な含意は、「研究者が象牙の塔に留まることなく、その分析結果が直接的に政策立案者を動かすための強力なツールへと練り上げられる」ということです。
第五のポイントは、「2026年に向けた対話のロードマップ」です。 ナイロビでの活動は、単なる研修で終わりではありません。 国別チームによって作成された原稿や政策概要は、今後さらに洗練されていきます。 そして、2026年を通じて行われる政策対話の形成に役立てられる予定です。 We Careプロジェクトを主導するDr. Heidi Johnstonは、国別チームこそが分析と証拠の所有者であると強調します。 強力な証拠は、安全でない中絶を防ぐためのプログラムや政策を改善します。 この点における政策的な含意は、「作成された政策提言をもとに、来年以降、各国の政府レベルで具体的な法改正やプログラム改定の議論が本格化する」ということです。
この一連の活動と成果は、カナダ政府からの資金援助によって支えられています。 ルワンダ大学のAlbert Ndagijimana氏は、認識不足や適切なケアの欠如による妊産婦の死亡をなくしたいと訴えました。 この願いこそが、We Careプロジェクトの核心です。 適切な証拠と国主導の行動があれば、進歩は可能であり、命を救うことができます。 今回のナイロビでの成果は、世界中の地域におけるモデルケースとなることが期待されています。 女性や少女が、安全な中絶を含む包括的な性と生殖に関するケアにアクセスできる社会の実現に向けて。 確かなデータと強い意志が、いま、世界を動かそうとしています。
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本記事は生成AI（NotebookLM）を使用して執筆しております。
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