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厚生労働省は令和7年9月分となる医療施設動態調査の概数を公表しました。 この調査により、全国の医療施設における施設数と病床数が前月と比べ、全体的に減少傾向にあることが明らかになりました。
令和7年9月末現在の医療施設総数は179,157施設です。 これは前月と比較して11施設の減少となりました。 病床総数は1,518,172床で、前月比では6,806床の大幅な減少となっています。
病院の動向を見てみましょう。 病院の施設数は8,001施設で、前月から3施設減りました。 病院の病床数は1,450,322床となり、前月比6,138床の減少です。
種類別では、一般病院が6,949施設で、3施設減少しました。 精神科病院は1,052施設で増減はありません。 また、療養病床を有する病院は3,290施設で、6施設減少しています。 地域医療支援病院は709施設となり、前月から1施設増加しました。
病床種別ごとの減少も顕著です。 一般病床は868,807床で、前月より3,368床減少しました。 精神病床は311,579床となり、1,592床の減少です。 療養病床は264,656床で、1,105床減っています。 結核病床は3,331床で73床の減少、感染症病床は1,949床で増減はありませんでした。
次に一般診療所の状況です。 一般診療所の施設数は105,530施設で、前月より11施設増加しました。 しかし、有床診療所は5,160施設で23施設減っています。 一方で無床診療所は100,370施設となり、34施設増加しました。 一般診療所の病床数は67,790床で、668床減少しています。 このうち、一般診療所の療養病床は3,553床で、42床の減少が見られます。
歯科診療所は65,626施設で、前月比19施設減少しました。 病床数は60床で、増減はありません。
開設者別に見ると、日本の医療提供体制における医療法人の役割の大きさがわかります。 病院では医療法人が5,585施設、病床数では818,851床を占めています。 一般診療所では医療法人が48,317施設で病床数は54,049床。 個人が開設する一般診療所は38,301施設、病床数は8,507床でした。 地方公共団体では、市町村が581施設、都道府県が180施設の病院を開設しています。
都道府県別では、病院施設数が最も多いのは東京都の626施設です。 次いで大阪府が500施設、福岡県が442施設となっています。 病院病床数も東京都が123,525床で最多。 大阪府が101,937床、北海道が86,584床と続きます。 療養病床を有する病院の施設数は、東京都が223施設で全国トップです。
今回の調査結果から、以下の5つの主要な傾向と政策的な含意が読み取れます。
１．病床総数の継続的な削減
全国の医療施設における病床総数は前月比で6,806床減少し、病床機能の再編が継続していることが示されました。 政策的な含意：地域医療構想に基づく病床のスリム化が着実に進行しており、効率的な医療提供体制の構築が加速すると見られます。
２．主要な病床機能の縮小
一般病床、精神病床、療養病床といった主要な病床種別で減少幅が目立ちました。 政策的な含意：入院医療からの転換が進む中、地域包括ケアシステムや在宅医療・介護サービスへの円滑な移行に向けた受け皿の整備がより一層求められる状況です。
３．地域医療の中核機能の維持・強化
地域医療支援病院の施設数は増加しており、地域における中核病院の役割が拡大しています。 政策的な含意：地域医療における病院間の連携や機能分化を推進するため、拠点となる病院の機能強化と整備が引き続き注力されるでしょう。
４．一般診療所における機能分化
一般診療所の施設総数は増加傾向にある一方で、有床診療所は減少しています。 政策的な含意：地域における医療提供の場が、外来を中心とする無床診療所へとシフトしており、かかりつけ医機能の強化や外来医療の提供体制の整備が焦点となるでしょう。
５．医療法人の役割の大きさ
病院と一般診療所のいずれにおいても、医療法人が施設数・病床数の大部分を占めています。 政策的な含意：民間主体である医療法人が医療提供体制の基盤を担っており、政策推進には医療法人に対する財政的・制度的インセンティブの付与が不可欠となります。
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本記事は生成AI（NotebookLM）を使用して執筆しております。
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