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本会議資料は、最近の歯科医療費（電算処理分）の動向について、保険制度別、年齢別、診療内容別の詳細なデータを提示し、その動向を議論しました。
引用
会議の主要な論点・今後の検討方向と政策的な含意（5点整理）
1. 後期高齢者医療費の著しい増加
論点・検討方向: 令和7年6月における歯科医療費の伸び率は全体で+4.3％でしたが、後期高齢者医療制度（75歳以上が加入する医療保険）の伸び率は+8.7％と、他制度（被用者保険+3.6％、国民健康保険+1.4％）と比較して突出しています。特に100歳以上の年齢階級では伸び率が**+14.4％**と最も大きく、高齢層における歯科医療ニーズの増大が明確です。 政策的な含意: 後期高齢者医療制度の財政負担増大に対応するため、この層への医療提供体制と財政（自己負担割合を含む）の見直しが加速する可能性があります。
2. 歯科病院での費用伸びと高度医療への集中
論点・検討方向: 医療機関種類別では、歯科病院の医療費伸び率が**+10.2%**と、歯科診療所（+3.9％）を大きく上回っています。これは、大学病院や公的病院などの大規模医療機関での費用が増加していることを示唆しています。 政策的な含意: 歯科病院（高度な専門医療を提供する病院）への費用集中が進んでいることから、医療機関の種類ごとの役割分担や、重症患者に対する高度医療への評価体系が見直されるかもしれません。
3. 歯周病関連費用の継続的な拡大と医学管理の評価
論点・検討方向: 歯科疾病分類別で医療費の割合が最も高い歯周炎等（歯周病など）は、全体の約71.0％を占め、伸び率も+4.4％と高い水準です。また、診療内容別では医学管理（病状や治療計画を管理する費用）の伸び率が**+6.1％**と高い伸びを示しています。 政策的な含意: 費用割合が大きい歯周病の予防と、継続的な口腔機能の維持・管理（医学管理）の重要性が増しており、重症化予防を促す診療報酬体系がさらに強化される可能性があります。
4. 特定の歯科用貴金属の医療費の高騰
論点・検討方向: 歯科鋳造用金銀パラジウム合金（金パラ）および歯科鋳造用銀合金（第1種）といった特定の歯科用貴金属（歯の修復材料）の医療費伸び率が、いずれも**+14.8％**と非常に大きく上昇しています。 政策的な含意: 材料費（特に特定の合金）の価格高騰が医療費全体を押し上げているため、材料費の算定方法、またはコスト効率の高い保険適用外の代替材料の導入について議論が生じる可能性があります。
5. 初診件数の減少傾向
論点・検討方向: 診療内容別で、初診（初めて医療機関を受診する診療行為）の医療費伸び率が▲2.6％とマイナスになっています。これは、患者が早期に歯科を受診する機会が減少している可能性を示しています。 政策的な含意: 国民の早期受診や定期的な健診を促すための広報活動や、予防的な初期診療（フッ素塗布や歯科保健指導など）への評価を重視する施策が検討される可能性があります。
まとめとしての例え（アナロジー）
この歯科医療費の動向は、家計の出費状況に似ています。食費（全体の医療費）が上がる中、特に高齢の家族（後期高齢者医療制度）の生活費が高騰しています。また、日常の買い物（一般的な歯科診療所）は微増ですが、専門的な高級家電（歯科病院の高度医療）の購入が増えています。さらに、日々の栄養管理（医学管理）にお金をかけ始めた一方で、高価な特定の食材（歯科用貴金属）の値段が跳ね上がり、これが全体の出費増の大きな要因となっている状況です。
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本記事は生成AI（NotebookLM）を使用して執筆しております。
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