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厚生労働省保険局調査課より、医療費の動向をまとめた「MEDIAS（メディアス）」の令和7年度10月号が公表されました。
今回の報告では、概算医療費の全体的な増加傾向が明らかになっています。
特に調剤医療費の伸びや、受診日数が減少する一方で単価が上昇している現状は、今後の医療政策を考える上で非常に重要な示唆を含んでいます。
本日はこの最新データを基に、医療現場や制度に与える影響を解説します。
1. 医療費総額は対前年同月比3.0%の増加
まず全体の数字から見ていきましょう。
令和7年度10月の概算医療費は4.2兆円となり、これは前年の同じ月と比べて3.0%の増加となりました。
また、年度単位で見ても、4月から10月までの累計医療費は28.6兆円で、対前年同期比でプラス2.7%となっています。
このように医療費が堅調に増加し続けている事実は、高齢化や医療の高度化に伴う財政圧力が依然として強いことを示しており、持続可能な医療保険制度の維持に向けた議論が待ったなしであることを意味しています。
・令和７年度10月の医療費は４．２兆円（対前年同月比＋３．０％）
・令和７年度（４月～10月）の医療費は２８．６兆円（対前年同期比＋２．７％）
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2. 調剤医療費が4.8%増と突出した伸び
次に、診療種類別の動向に注目します。
10月の対前年同月比を見ると、医科入院がプラス2.5%、医科入院外がプラス2.2%、歯科がプラス3.1%となっています。
その中でも特に目を引くのが調剤医療費で、プラス4.8%という高い伸び率を記録しました。
これは他の診療科と比較しても突出しており、高額医薬品の使用拡大や処方箋枚数の増加などが背景にあると考えられます。
政策的には、薬剤費の適正化や後発医薬品の使用促進といった施策が、引き続き最重要課題として位置づけられることになるでしょう。
調剤 ＋４．８％ ＋６．２％ ＋４．４％ ▲１．３％
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3. 「受診延べ日数」は減少、「一日当たりの医療費」は上昇
最後に、医療費増加の構造的な要因を分析します。
興味深いことに、患者が医療機関にかかった日数を表す「受診延べ日数」は、10月単月でマイナス0.5%と減少しています。
それにもかかわらず医療費総額が増えているのは、「一日当たりの医療費」がプラス3.6%と大きく上昇しているためです。
これは、患者数そのものの増加よりも、一回あたりの治療内容が高度化・高額化していることが医療費を押し上げていることを示唆しています。
現場レベルでは、単なる患者数の確保よりも、診療密度の高い医療を提供できる体制へのシフトが進んでいると言えるでしょう。
・令和７年度10月の対前年同月比 ＋３．６％
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・令和７年度10月の対前年同月比 ▲０．５％
(ダウンロード.pdf, Page 1)
結び
今回のMEDIASのデータからは、受診日数が落ち着きを見せる一方で、医療の単価上昇が全体のコストを押し上げている構図が鮮明になりました。
特に調剤医療費の伸びは注視が必要であり、今後の診療報酬改定や薬価改定の議論にも影響を与える可能性があります。
これから冬場にかけては感染症の流行なども予想されるため、引き続き月次の動向を慎重にモニタリングしていく必要があります。
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本記事は生成AI（NotebookLM）を使用して執筆しております。
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