厚生労働省、インドでのニパウイルス感染症発生を受け国内対策を強化

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引用元: 健康・医療ニパウイルス感染症・ヘンドラウイルス感染症

使用資料:
– 000075033.pdf
– 「ニパウイルス感染症のリスク評価等について」の報道発表資料を掲載しました。［158KB］.pdf
– 「ヘニパウイルス感染症診療指針」の周知について（2024年11月8日付け事務連絡）［66KB］.pdf
– インドの一部地域においてニパウイルス感染症が発生しました.pdf

厚生労働省は、インドの一部地域、特に西ベンガル州でニパウイルス感染症の発生が報告されたことを受け、国内での感染症対策に関する情報提供と注意喚起を行っています。
これは、海外の感染症流行状況に対し、国民の皆様への正確な情報伝達と、医療現場での適切な対応準備を促すためのものです。

インドの一部地域においてニパウイルス感染症が発生しました。
西ベンガル州において発生が報告されています。
(インドの一部地域においてニパウイルス感染症が発生しました.pdf, Page 1)

今回の主要な論点の一つは、インドでのニパウイルス感染症の発生状況と、その症状、感染経路の周知徹底です。
ニパウイルス感染症は、通常4日から14日の潜伏期間を経て、発熱や筋肉痛などのインフルエンザ様症状が出始めます。
重症化すると意識障害を伴う脳炎を発症し、致命率は40パーセントから75パーセントと非常に高いと推定されています。
感染経路としては、感染動物であるオオコウモリやブタとの直接的な接触、また感染動物の唾液や尿で汚染されたナツメヤシの樹液ジュースや果実の摂取、そして患者の血液や体液との接触が挙げられています。
この情報周知は、海外渡航者に対し、感染リスクのある地域への渡航時には、特定の動物との接触や汚染された可能性のある食物の摂取を避けるよう、具体的な行動変容を促すものです。

ニパウイルス感染症は、発熱や筋肉痛などのインフルエンザ症状を呈し、一部の方は脳炎を発症します。
また、感染した場合の死亡率は高いと報告されています。
感染経路は主にオオコウモリ等の感染動物との接触などであり、日本では、これまで患者の報告はありません。
(「ニパウイルス感染症のリスク評価等について」の報道発表資料を掲載しました。［158KB］.pdf, Page 1)

次に重要なのは、日本国内におけるニパウイルス感染症のリスク評価と現状の把握です。
国立健康危機管理研究機構（JIHS）によるリスク評価では、日本国内でニパウイルスを保有するコウモリの報告がないことや、日常生活における接触で容易にヒトからヒトへ広がる感染症ではないため、国内での感染リスクは低いとされています。
この評価は、国内での過度な不安を抑制しつつ、国際的な感染症発生状況を継続的に監視し、必要に応じて迅速な情報提供を行う体制が維持されていることを示します。
しかし、海外ではほぼ毎年インドやバングラデシュなどで患者が報告されており、注意が必要です。

国内でニパウイルスを保有するコウモリの報告はないこと等から、国内におけるニパウイルス感染症の感染リスクは低い。
日常生活における接触で容易にヒトからヒトへ広がる感染症ではないため、国内におけるニパウイルスが伝播する可能性は低い。
(「ニパウイルス感染症のリスク評価等について」の報道発表資料を掲載しました。［158KB］.pdf, Page 1)

三つ目の論点は、「ヘニパウイルス感染症診療指針」の作成と、医療現場への周知です。
この診療指針は、令和5年度の新興・再興感染症及び予防接種政策推進研究事業の一環として、「日本国内における重点感染症の治療・予防体制の整備に資する研究」のもと作成されました。
厚生労働省は、都道府県や保健所設置市、特別区の衛生主管部(局)に対し、この指針の内容を管内の医療機関等へ周知するよう事務連絡を発出しています。
これは、国内での発生は報告されていないものの、万が一の国内発生に備え、医療従事者が適切な診断、治療、感染管理を行えるよう、体制整備と情報共有を進めることで、医療現場の対応能力を強化するものです。

「日本国内における重点感染症の治療・予防体制の整備に資する研究」(令和5年度新興・再興感染症及び予防接種政策推進研究事業)において、「ヘニパウイルス感染症診療指針」が作成されましたので、内容について御了知の上、診療に当たってはこれらを参考にしていただきますよう、管内の医療機関等への周知の程お願いいたします。
(「ヘニパウイルス感染症診療指針」の周知について（2024年11月8日付け事務連絡）［66KB］.pdf, Page 1)

厚生労働省は、引き続き海外の感染症流行状況を注視し、情報提供を継続していく方針です。
海外渡航から帰国する際には、体調に異変がある場合、速やかに検疫官に申し出るよう呼びかけています。
海外での健康維持のため、厚生労働省検疫所のウェブサイト「FORTH」などで最新情報を確認することが重要です。