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2025年12月6日、東京で開催されたフォーラムにおいて、世界の医療政策に関する重要な進捗が報告されました。
世界銀行グループとそのパートナーは、2030年までに15億人に手頃で質の高い医療サービスを提供するという目標に向けて、着実に歩みを進めています。
この動きを加速させるため、15の国々が「ナショナル・ヘルス・コンパクト」と呼ばれる新たな協定を発表しました。
これは、プライマリ・ヘルス・ケアの拡大や医療費の負担軽減、さらには雇用を生み出す経済成長を支援するための、実践的な5カ年改革計画です。
Countries and partners today reported continued progress toward the World Bank Group’s goal—set in April 2024—to help deliver affordable, quality health services to 1.5 billion people by 2030. Building on that momentum, 15 countries introduced National Health Compacts, outlining practical, five-year reforms that aim to expand primary health care, improve affordability, and support job-rich economic growth.
(Reforms to achieve affordable healthcare for 1.5bn by 2030)
論点1：プライマリ・ケアの拡大とデジタル化の推進
今回発表された「ナショナル・ヘルス・コンパクト」では、各国が具体的かつ測定可能な目標を掲げています。
特に注目されるのは、デジタル技術を活用したプライマリ・ケアの提供体制改革です。
例えばインドネシアでは、遠隔医療を通じて600以上の施設を病院と接続し、患者の自宅近くでサービスを受けられるようにしています。
また、ウズベキスタンでは業務プロセスのデジタル化により、医療従事者の業務負担を30％削減することを目指しています。
フィリピンやシエラレオネでも、施設のネットワーク化や電力供給の確保など、インフラ整備への投資が進められています。
Philippines is digitally connecting health facilities nationwide. Uzbekistan is digitizing processes to reduce workloads by 30%. … Indonesia is scaling digital primary care, connecting over 600 facilities to hospitals through telemedicine to bring services closer to patients’ homes.
(Reforms to achieve affordable healthcare for 1.5bn by 2030)
【政策的な含意】
医療のデジタル化と地域完結型モデルへの移行は世界的な潮流となっており、効率的な医療提供体制の構築に向けた「実証済みの成功事例」が、今後急速に蓄積されることを示唆しています。
論点2：財政的保護の強化と経済・雇用への波及効果
発表された「2025年グローバル・モニタリング・レポート」は、依然として厳しい現状を浮き彫りにしました。
世界で46億人が必須の医療サービスを受けられず、21億人が医療費による経済的困難に直面しています。
こうした課題に対し、ケニアは公衆衛生支出をGDPの5％まで倍増させ、社会健康保険の適用拡大を目指すとしました。
モロッコも強制健康保険の対象を2200万人拡大するとしています。
世界銀行のアジェイ・バンガ総裁は、強力な保健システムは健康を守るだけでなく、雇用と経済的機会を支えるものであると強調しました。
ナイジェリアでは医薬品の現地生産を強化し、専門職の育成を行うなど、産業育成の側面も強まっています。
The 2025 Global Monitoring Report—released today at the Tokyo Universal Health Coverage High-Level Forum—shows that 4.6 billion people lack access to essential health services and 2.1 billion people face financial hardship due to health expenses. … “Strong primary health systems do more than safeguard health—they support jobs and economic opportunity,” said Ajay Banga, World Bank Group President.
(Reforms to achieve affordable healthcare for 1.5bn by 2030)
【政策的な含意】
医療への投資を単なる社会保障コストではなく「経済成長と雇用の源泉」と捉え直す動きが加速しており、財務当局と保健当局が連携した国家戦略の策定が、国際的なスタンダードになりつつあります。
論点3：国際協調による資金と知見の集約
この野心的な目標を達成するためには、国際的な連携が欠かせません。
世界銀行グループ、Gaviワクチンアライアンス、世界エイズ・結核・マラリア対策基金は、各機関が協調して20億ドルの資金提供を行うことを発表しました。
また、日本政府も重要な役割を果たしています。
WHOや世界銀行と共に「ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ（UHC）ナレッジハブ」を立ち上げ、各国の知見共有や技術支援を強化することとなりました。
慈善団体や民間セクターも巻き込み、資金とノウハウの両面から各国の改革をバックアップする体制が整えられています。
The World Bank Group, Gavi, and the Global Fund announced aligned financing, including $2 billion co-financed with each institution. … To strengthen knowledge sharing, Japan, WHO, and the World Bank Group launched the Universal Health Coverage Knowledge Hub, which will support countries with practical, evidence-based solutions and peer learning.
(Reforms to achieve affordable healthcare for 1.5bn by 2030)
【政策的な含意】
日本が主導するUHCの推進において、資金援助だけでなく、ナレッジハブを通じた「制度設計や運用ノウハウの輸出」が、今後の国際保健外交における日本の主要な貢献領域となるでしょう。
結び
今回、バングラデシュ、エジプト、インドネシア、メキシコなど15カ国が、それぞれの国情に合わせた改革案を提示しました。
各国が自ら主導権を持ち、財務省と保健省が一体となって取り組むこの新しいアプローチが、実際にどれだけの成果を上げるのか。
2030年の目標達成に向けた、実行フェーズでの進捗が注目されます。
The countries that launched National Health Compacts today are Bangladesh, Egypt, Ethiopia, Fiji, Indonesia, Mexico, Morocco, Nigeria, Philippines, Sierra Leone, Syria, Tajikistan, Uganda, Uzbekistan, Zambia.
(Reforms to achieve affordable healthcare for 1.5bn by 2030)
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本記事は生成AI（NotebookLM）を使用して執筆しております。
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