【WHO声明】ポリオ根絶への新たな課題、ドイツでの野生株検出と改正IHR下の判断

医療政策ウォッチャー

引用元: https://www.who.int/news/item/04-03-2026-statement-of-the-forty-fourth-meeting-of-the-polio-ihr-emergency-committee


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世界保健機関(WHO)は、ポリオウイルスの国際的な感染拡大に関する「国際保健規則(IHR)緊急委員会」の第44回会合の結果を公表しました。

2026年1月14日に開催された本会合では、野生株ポリオウイルスおよびワクチン由来ポリオウイルスの最新の疫学データが検討されました。

結論として、ポリオウイルスの感染拡大リスクは依然として「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態(PHEIC)」に該当すると判断されました。

一方で、2024年のIHR改正で新たに導入された「パンデミック緊急事態」には該当しないとの結論に至っています。

今回の勧告は、2026年3月1日からさらに3ヶ月間延長されることとなりました。

The Committee unanimously concluded that the risk of international spread of polioviruses continues to constitute a Public Health Emergency of International Concern (PHEIC) and recommended extending the Temporary Recommendations for a further three months.

(Statement of the Forty-fourth Meeting of the Polio IHR Emergency Committee)

1. 野生株ポリオウイルスの動向とドイツでの検出

野生株ポリオウイルス1型(WPV1)については、2025年の症例報告数が40例となり、前年の99例から大幅に減少しました。

しかし、アフガニスタンとパキスタンの2つの常在国では、依然として感染伝播が続いています。

特筆すべきは、2025年10月にドイツのハンブルクで採取された環境サンプルから、WPV1が検出されたという事実です。

遺伝子解析の結果、このウイルスは2025年8月にアフガニスタンで確認されたものと関連しており、最近持ち込まれたことが示唆されています。

【政策的含意】

ポリオフリーとされる先進国であっても、グローバルな人の移動がある限り再興のリスクは常に存在するため、環境サーベイランス(下水調査等)の維持と、輸入感染症に対する警戒レベルを緩めてはならないことを示唆しています。

On 10 November 2025, the GPEI confirmed the detection of wild poliovirus type 1 (WPV1) in an environmental sample collected through routine surveillance in Hamburg, Germany, on 7 October 2025. Genetic sequencing indicates that this WPV1 detection is linked to WPV1 previously identified in Kandahar, Afghanistan, in August 2025, suggesting a recent importation into Germany.

(Statement of the Forty-fourth Meeting of the Polio IHR Emergency Committee)

2. ワクチン由来ポリオウイルスの現状と紛争地での課題

伝播型ワクチン由来ポリオウイルス(cVDPV)についても、2025年の報告数は202例と、前年の463例から減少傾向にあります。

しかし、ナイジェリア、エチオピア、イエメンの3カ国だけで世界全体のcVDPV症例の64%を占めており、地域的な偏在が顕著です。

特にイエメン北部やソマリアなど、紛争や治安悪化によりワクチン接種キャンペーンが困難な地域での感染継続が深刻な課題となっています。

また、ラオスでのcVDPV1やナミビアでのcVDPV2など、新たなアウトブレイクも報告されています。

【政策的含意】

紛争地や政情不安地域における「到達困難な集団(ゼロドーズ・チルドレン)」への介入が急務であり、通常の予防接種プログラムの強化と、人道支援と連携した柔軟なワクチン供給体制の構築が求められます。

In 2025 (as of 31 December), a total of 202 cVDPV cases and 218 environmental detections were reported globally across 27 countries. … Nigeria in the African Region reported the highest number of cVDPV2 cases in 2025 (53), representing 28% of the global cVDPV2 case load.

(Statement of the Forty-fourth Meeting of the Polio IHR Emergency Committee)

3. 改正IHRに基づく「パンデミック緊急事態」の初判断

2024年の世界保健総会で採択され、2025年9月に発効した改正IHRに基づき、「パンデミック緊急事態」の判定が行われました。

これはPHEICよりもさらに高いレベルの世界的警報ですが、委員会はポリオの現状について、この定義には該当しないと全会一致で結論付けました。

しかし、PHEICとしてのステータスは維持されており、引き続き国際的な協調が必要です。

また、資金不足によりサーベイランスの質が低下するリスクについても強い懸念が示されています。

【政策的含意】

改正IHRの運用が開始されたことで、今後発生しうる感染症危機に対して、より段階的かつ厳格な評価基準が適用されることとなり、各国の保健当局は新基準に即した対応フローの確認が必要となります。

The Committee, after a thorough review of the epidemiological and programmatic situation, unanimously concluded that the event does not constitute a pandemic emergency. … Key amendments to the IHR include,inter alia… the introduction of the determination of “pandemic emergency” , a higher level of global public health alert with respect to a public health emergency of international concern (PHEIC)

(Statement of the Forty-fourth Meeting of the Polio IHR Emergency Committee)

今後の見通し

委員会は、アフガニスタンとパキスタンにおける低伝播期(2025年12月〜2026年5月)が、感染遮断に向けた重要な機会であると強調しています。

一方で、世界的な資金不足がポリオ根絶計画(GPEI)の活動に影響を及ぼしており、サーベイランス網の維持が危ぶまれています。

今後数ヶ月間は、常在国での集中的なワクチン接種キャンペーンの成否と、資金確保に向けた国際的な動きを注視する必要があります。

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本記事は生成AI(NotebookLM)を使用して執筆しております。

 


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